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少吃還暴肥 年輕女半年胖12公斤
Apr 1st 2015, 16:10

北市一位25歲、身高167公分的女性,原本體重僅58公斤,但半年內卻莫名暴肥12公斤,即使飲食控制也難瘦身,就醫才知罹患庫欣氏症,收治個案的台大醫院代謝內分泌科主治醫師施翔蓉指出,庫欣氏症是因腦下垂體長出腫瘤,刺激促腎上腺皮質素(ACTH)分泌,引起腎上腺生成過量的皮質醇(cortisol)造成肥胖,目前治療主要採開刀割除腫瘤,若不適合開刀或術後復發者則可施打體抑素針劑(Pasireotide)控制病情,健保有給付。
 
施翔蓉醫師表示,皮質醇主要作用在調節新陳代謝機能,並維持正常的血壓、血糖、電解質,但庫欣氏症患者因體內過多的皮質醇,就會引起肥胖、高血壓、高血糖等併發症,而肥胖又以月亮臉、肥肚腩等症狀為主,四肢肥胖程度較不明顯,臨床統計女性因基因影響,罹患庫欣氏症的比例為男性3倍。
 
目前治療庫欣氏症仍以內視鏡深入鼻腔內切除腫瘤的手術為主,但仍有部分個案因屬易有麻醉併發症,或是核磁共振掃描無法確定腫瘤位置者不適合開刀,經醫師評估後可施打體抑素針劑抑制腦下垂體腫瘤生長,進一步改善肥胖、月亮臉等症狀,1天需自行施打2次,目前已納健保給付。(黃子倫/台北報導)




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